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認可外保育施設等入園者向け請求様式について

認可外保育施設入園者向け請求様式について

以下の認可外保育施設等を通園もしくは利用しており、伊奈町から無償化対象の「認定通知書」を受け取っている方は書類を揃えていただき、伊奈町子育て支援課へ提出してください。
※幼稚園における預かり保育利用者は、幼稚園から別で通知しますので、この様式は使用しないでください。

1.認可外保育施設
2.一時預り事業
3.病児保育事業
4.ファミリーサポート事業

必要書類

1.施設等利用費請求書(償還払用)(シャチハタ不可)
※請求書の日付は、空白のまま提出してください。

2.特定子ども・子育て支援の提供に係る領収証(兼)特定子ども・子育て提供証明書(原本)
※利用している認可外保育施設等に「領収証兼提供証明書」を発行を依頼してください。
※ファミリーサポート事業を利用している方は、「領収証兼提供証明書」ではなく、「活動報告書」を提出してください。

3.通帳の写し等の口座情報を確認できる書類

4.委任状(所定用紙)【請求者と口座名義人が異なる場合のみ】


提出期限

利用期間により、提出期限が異なりますので、下記をご確認ください。

提出期限
 利用時期申請時期
振込予定日
 4月〜 6月
 7月末まで
 8月末まで
 7月〜 9月10月末まで11月末まで
10月〜12月
 1月末まで 2月末まで
  1月〜3月
 3月末まで
 5月末まで

提出先

伊奈町子育て支援課 保育係(北庁舎1階)

郵送の場合は、下記の住所にお送りください。
※不足書類がある場合、受付できない場合がありますので、必ずご確認ください。

◎郵送先
 〒362-8517
 伊奈町中央四丁目355番地
 伊奈町子育て支援課 保育係 宛